ריקי לוי דינר

ריקי לוי דינר

טור אישי על הורות, זהות, נשיות, וכל מה שנוגע בבטן הרכה שלנו.

לכניסה



עוד באו-מאמא


הפרייה לכל דורש (עד הילד השני)

להביא ילד לעולם בעזרת הפרייה חוץ – גופית זה גם עסק כלכלי. כמה זה עולה לנו, וכמה למשלם המיסים? באיזו מדינה כדאי לעשות טיפולים, באיזה קופת חולים נותנים יותר, ומה לגבי החד- הוריות? כל התשובות לחוקי הפריון שלא ידעתם. ותתחילו לחסוך אם אתם רוצים ילד שלישי.

נירה דישי

ג' ממרכז הארץ עברה טיפולי פוריות לפני שהצליחה להיכנס להריון. כיום היא אם מאושרת לשתי בנות, ולאחרונה החליטה לחזור לטיפולי פוריות לאחר שנה של ניסיונות כושלים להביא ילד נוסף לעולם. לאחר שפנו לקופת החולים בה מבוטחים בני הזוג הם גילו לתדהמתם שאינם זכאים לטיפול לילד שלישי. ג' עדיין נסערת מהתשובה- "אני, שיש לי רק שתי בנות, לא זכאית יותר לטיפולים, אך אישה שיש לה ארבע בנות ורוצה לנסות שוב כדי להביא לעולם בן זכר, נחשבת זכאית. זה נשמע לך הגיוני?".


פרופ' דניאל זיידמן, מתמחה ברפואת נשים ופריון ורופא באגף נשים ויולדות במרכז הרפואי "שיבא", מתקן ומסביר את מקור הטעות: "בישראל בחירת מין העובר בהפריה חוץ-גופית מוגבלת לזוגות שיש להם 4 בנות או 4 בנים, אבל בפירוש לא מממנים להם את זה. אומנם מתירים להם לעשות הפריה, אבל לא מממנים ומכאן הטעות. נשים רבות טועות לחשוב שאם מאשרים אז יש גם מימון".


שני ילדים עד גיל 51


בלי קשר לבחירת מין העובר, בישראל אין תמיכה בנשים המעוניינות להיכנס להריון בטיפולים, כאשר יש להן כבר שני ילדים בבית.  פרופ' זיידמן שופך אור על הנושא: "כל אזרחית ישראלית זכאית לטיפולי פריון בהתאם לסל הבריאות. בארץ זכאית כל אישה לטיפולים, נשואה או לא, עד גיל 51 ועד שני ילדים".


באופן כללי החוק הישראלי חריג ביחס לנהלים של טיפולי פוריות הרווחים בעולם כולו. ברוב המדינות, כפי שמסביר פרופ' זיידמן, לא מממנים טיפולי פריון בשל הטענה שאי-פריון אינו מוגדר כבעיה רפואית: "קיים ויכוח סביב הנושא העוסק בשאלה אם זו בעיה אישית או בעיה רפואית. בארצות הברית, לדוגמה, אומרים שמכיוון שלא מדובר בבעיה שמסכנת חיים, אין סיבה שהכיס הציבורי יממן את הטיפולים".


בחלק ממדינות ארצות הברית יש השתתפות חלקית במימון ההפריות, בחלק מהמדינות אין כל השתתפות. בבוסטון הכניסו לסל רק שני טיפולי הפרייה חוץ-גופית. הכל תלוי בחוק הנהוג במדינה. בסקנדינביה, שהיא בדרך כלל מדינה מתקדמת, לא מאשרים טיפול לנשים לא נשואות. בגרמניה לא מטפלים בנשים מעל גיל 40. בצרפת, כמו בבוסטון, יש הגבלה ל- 2-3 טיפולי פוריות בלבד. לעומת זאת בישראל אין הגבלה למספר הטיפולים שאישה יכולה לעבור, אך ההגבלה קובעת טיפולים עד גיל 51 ועד שני ילדים.


"מעבר לשני ילדים הכיס הציבורי מפסיק לממן, אך הביטוח המשלים מממן בצורה ניכרת עם השתתפות עצמית מוגבלת עד 7 טיפולים. יש גם גמ"חים שמסייעים לזוגות, לא רק דתיים, ויש הרבה נשים המעבירות תרופות עודפות שנשארו להן, לנשים אחרות הזקוקות להן. באינטרנט הנוהג הזה תפס תאוצה רבה", מפרט פרופ' זיידמן.


בנוסף לכך, במסגרת הביטוח המשלים רשאים כל אישה וכל גבר לפנות לייעוץ פרטי 6 פעמים בשנה וזה, לפי פרופ' זיידמן, מספיק מכיוון שרוב המטופלות מתחת לגיל 40 נכנסות, לדבריו, להריון לאחר 2-3 טיפולים.


תמיכה בחד-הוריות


הדין לגבי חד-הוריות אינו שונה. "בארץ לא נכנסים לשאלה אם האישה נשואה או לא, יש רק בעיה סביב תרומת הזרע. אישה רווקה שמעוניינת לבצע הפריה ואינה סובלת מבעיה רפואית- קופת החולים לא תממן לה את תרומת הזרע, מהסיבה שהיא לא סובלת מבעיה רפואית", מסביר פרופ' זידמן. גם אם אישה רווקה רוצה לבצע מעקב ביוץ - הקופה טוענת שלא מדובר בבעיה רפואית ולכן אינה משתתפת במימון, אבל, לפנים משורת הדין, הוחלט לעזור לאותן נשים, בעיקר בשל העובדה שמדובר בקבוצה קטנה יחסית. לכן - קופות החולים תומכות בחד-הוריות המעוניינות בטיפולי הפריה, אך לא מממנות תרומת זרע, ומממנות להן מעקב הריון והשבחת זרע רק במסגרת הקופה ולא במסגרת בנק הזרע.


טיפולים פרטיים או ציבוריים


בבית חולים ציבורי אין השתתפות עצמית של המבוטחת וכל טיפולי ההפריה החוץ-גופית ניתנים חינם, לאחר קבלת אישורים והסדרת הביורוקרטיה מול קופת החולים. מצד שני, אין למטופלת כל אפשרות לבחור את הרופא שיטפל בה באחד מבתי החולים הציבוריים, בתי החולים אינם עובדים בשבתות ולא מבצעים פעולות בשעות אחר הצהריים. המטופלת אינה יודעת מי יטפל בה בשאיבת ביציות, למשל, ויכולה רק לקוות שהרופא שהחל את הטיפול שלה ילווה אותה בהמשך הדרך. "אך גם בבית החולים הציבורי, כל החלטה נעשית על ידי קבוצה של רופאים שעובדים בהתייעצות ולא על ידי רופא אחד שיכול לעשות טעות בשיקול דעת", מוסיף פרופ' זיידמן.


לעומת זאת, בטיפולי ההפריה החוץ-גופית בבתי חולים פרטיים יש השתתפות עצמית של המטופלת. ההבדלים בין הקופות הם בעיקר במימון טיפולים במסגרת בית חולים פרטי. בקופת חולים "מכבי", למשל, לא מגבילים את מספר הטיפולים והשתתפות עצמית היא פחות מ-200 ₪ לטיפול. בקופת חולים "מאוחדת" יש הגבלה ל-6-7 טיפולים והשתתפות עצמית של מעל 1,000 ₪. "שירותי בריאות כללית" מגבילה ל-6 טיפולים והשתתפות עצמית של 600 ₪. הכל מתבצע, כמובן, במסגרת הביטוח המשלים.


ומה בנוגע לטיפולי פוריות רגילים? מגבלת הגיל קיימת רק בחלק מקופות החולים וחלקן גובות תעריף גבוה יותר לנשים עם ילדים. ב"מאוחדת" אף דורשים מהאישה לקבל אישור של ועדה מיוחדת. "כל המגבלות מתבססות על סיכון בריאותי, מתוך דאגה לבריאות האישה", מדגיש פרופ' זיידמן.


זכויות במקום העבודה


החוק אומר שהדין לגבי אישה בטיפולי פוריות, הוא כדין אישה בהריון: אסור לפטר אותה וכדי להפסיק עבודתה על מעסיקה לפנות למשרד העבודה. זאת בתנאי שהיא עובדת במקום העבודה מעל חצי שנה.
עוד על זכויות האישה ניתן למצוא באתר של נעמ"ת www.naamat.org.il ובמרכז לזכויות האישה והמשפחה של נעמ"ת בת"א בטלפון 03-5254422.


נהלי משרד הבריאות


חוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 6 ד' קובע: "טיפולי הפריה חוץ-גופית כלולים בסל השירותים והם ניתנים לצורך הולדת ילד ראשון ושני, לבני זוג שלהם אין ילדים בנישואיהם הנוכחיים, וכן לאישה ללא ילדים המעוניינת להקים משפחה חד-הורית".
ענבל יעקובס, מ"מ דובר משרד הבריאות, מוסיפה: "מספר מחזורי הטיפול שקופות החולים מחויבות בהם מבוסס על שיקולי סיכון/תועלת ואפקטיביות טיפולית. ועדה מקצועית שבחנה את הנושא הגדירה את טווח מחזורי הטיפול האפקטיביים – כ-4-6 טיפולים. גיל הטיפול האפקטיבי המירבי, שנקבע על ידי הוועדה ביחס לנשים המשתמשות בביציות שהופקו מגופן לצורך הטיפול, עומד על 45.
"הנהלים מגדירים תנאים להפסקת הטיפול משיקולים רפואיים. בתוכניות הביטוח המשלים של קופות החולים קיימים הסדרים לקבל השירות בבתי חולים פרטיים, וכן זכות לטיפולי הפריה להבאת ילד שלישי. התוכניות שונות זאת מזאת, ויש לבחון את הזכויות, והתנאים המדויקים, טרם ההצטרפות לתוכנית ומימוש הזכויות הכלולות בה".
 



להוסיף תגובה
שם
דואר אלקטרוני
נושא
תוכן

כל תמונה היא סיפור 

*לכניסה לגלריות לחצו כאן

 

 

עוד באו-מאמא

 

ידיים, משפחה, ניוזלטר או-מאמא

ניוזלטר שבועי

אחת לשבוע מקבלים חברי מועדון O-mama ישירות לתיבת המייל שלהם, ניוז לטר הכולל מגוון תכנים בנושא משפחה והורות.

*ההרשמה חינם.

לכניסה לחצו כאן 

 

הרשמה לניוזלטר או-מאמא

שם פרטי
משפחה
דוא"ל
Powered by Artvision | Truppo Websites