שיטה להתאמת ריטלין לילדים עם בעיות קשב וריכוז

לדברי מנהל המכון להתפתחות הילד במרכז הרפואי "בני ציון",פרופ' עמנואל תירוש, "כיום במרבית המקומות נהוגה שיטת טיפול בתרופה מתילפנידט, הידועה בשמה ריטלין, הטיפול מתבצע ע"י מתן מרשם למספר שבועות רב, שאחריהם נבדקת השפעת התרופה. מכיוון שריטלין  הנה תרופה  הפועלת לזמן קצוב וקצר על הילד ניצלנו יתרון זה בכדי לבחון את התאמת התרופה לילד. במשך שבוע טיפלנו בילד בתרופה האמיתית ובשבוע שלאחר מכן  בתרופה 'אין בו' ("פלסבו" בשמה הלטיני) - תרופה שאין בה תכונות כימיות ויש לה השפעה פסיכולוגית, זאת כשהמשפחה והמורה\גננת אינם יודעים באיזה מהשבועות ניתן הכדור האמיתי ובאיזה כדור ה'אין בו' מכיוון ושניהם נראים בדיוק אותו הדבר".

מנהל המכון הוסיף ואמר, "מדי שבוע הגיע הילד עם הוריו למעקב, כשהמשפחה והילד מודעים לתהליך ומביעים את רצונם בתהליך בדיקה זה. בפגישות המעקב בדקנו איתם את מהלך השבוע מההיבטים הקשביים, פיזיים, רגשיים, ההתנהלות בביה"ס/גן וכו'.  לאחר שבועיים הילד, ההורים והרופא הגיעו למסקנות לגבי התועלת מהתרופה על סמך מערכות הנתונים, תחושתם האישית, חוות דעת של הגננת/מורה ועפ"י הבדיקות רפואיות. המסקנות בנוגע לשימוש בתרופה אליהן הגענו בדרך זו הנן מדויקות יותר, מכיוון והן נעשו ללא הטיות לב אלא על סמך תוצאות בשטח".

חשוב לציין כי, במחקר התגלה כי השיטה החדשה משביחה את עמדת ההורים כלפי הטיפול התרופתי. קיימת אצל הורים נטייה להתנגד לטיפול תרופתי, אך בדרך זו הראו ההורים  שיפור בעמדתם ויש לכך לדעתנו השפעה על עמדת הילד ושיתוף הפעולה מצידו. יש לציין כי הילדים שיתפו פעולה בתהליך באופן יוצא מן הכלל והשיפור בעמדת ההורים יחסית לשיטה הרגילה, נמצא מיד לאחר קבלת ההסבר על השיטה שבה נערך ניסוי התרופה וזאת בהשוואה לשיטה המסורתית הנהוגה במרבית המקומות כיום. 

מסקנות המחקר, לדברי פרופ' תירוש, "הצביעו חד משמעית כי שיטה זו של התאמת התרופה, מעניקה את הטיפול המיטבי והנכון ביותר לילדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז".


-