תינוקת בת 4 חודשים עברה ניתוח השתלת דפיברילטור

ד"ר רמי פוגלמן, מומחה ה'כללית' ומנהל היחידה להפרעות קצב במכון הלב במרכז שניידר, יחד עם ד"ר עינת בירק, מומחית ה'כללית' ומנהלת מכון הלב בשניידר, החליטו להשתיל בגופה של התינוקת דפיברילטור (מכשיר החייאה פנימי) להצלת חייה, על אף משקלה הנמוך של התינוקת, אשר שקלה בעת הניתוח 4 ק"ג בסה"כ. את הניתוח ביצעו ד"ר גבי אמיר מומחה ה'כללית' ומנתח לב בכיר במרכז שניידר וד"ר ג'ורג' פרנקל, מומחה ה'כללית' ומנתח לב בכיר בשניידר. 

לפני כארבע שנים בוצע במרכז שניידר ניתוח השתלת דפיברילטור בתינוקת בת 10 חודשים, בפעם הראשונה בארץ, בתינוקת כל כך קטנה. חייה של הילדה ניצלו מאז מספר פעמים הודות למכשיר זה. בעולם ידועים מקרים בודדים בהם בוצע ניתוח השתלה מסוג זה לתינוקות וילדים ששקלו פחות מ-20 ק"ג.

הניתוח ארך כשעתיים ובוצעה בו השתלה מוצלחת של המכשיר אשר הותאם למידותיה של התינוקת. השתלת מכשיר זה נושאת בחובה אתגרים טכנים היות ודפיברילטור מותאם לשימוש במבוגרים והוא מסורבל וגדול יחסית לגודלה של התינוקת. המכשיר הושתל בדופן הבטן עם השתלה של שתי אלקטרודות במעטפת הלב וסליל דפיברילטור צמוד לדופן בית החזה, וזאת בניגוד להשתלה המקובלת אצל מבוגרים בהם מושתלות האלקטרודות במעטפת הלב. 

דפיברילטור מושתל מתוצרת חברת "מדטרוניק" מנטר את הפעילות החשמלית של הלב ומטפל באופן אוטומטי בהפרעות קצב הלב מסכנות חיים על ידי קיצוב ובמידת הצורך במתן מכת חשמל. המכשיר הפועל כמו א.ק.ג, מזהה פעילות מהירה חריגה של הלב ובאופן אוטומטי נותן  שוק חשמלי  פנימי להחזרת קצב הלב.

לדברי ד"ר רמי פוגלמן, מנהל היחידה להפרעות קצב במכון הלב במרכז שניידר: "התינוקת אשר אובחנה כסובלת ממחלת שריר הלב, הגיעה לבית החולים לאחר אירוע דום לב והחייאה ממושכת ומוצלחת בבית החולים סורוקה, כולל אבחון מדוייק של המום בליבה באמצעות בדיקת MRI של הלב והמלצה להשתלת דפיברילטור. בעקבות האירוע המלצנו על שימוש במכשיר החייאה פנימי (דפיברילטור). מדובר בהשתלה מורכבת מאד לתינוקת בגיל כה קטן ובמשקל כה נמוך. לולא ביצוע השתלת הדפיברילטור, התינוקת היתה בסכנת חיים".

-