טיפים לעזרה ראשונה בילדים

תאונות וחבלות הן סיבת המוות העיקרית בילדים ובמתבגרים. כמיליון ילדים נפגעים מידי שנה בתאונות שונות. הדקות הראשונות הן הקובעות – הילד השתנק, נפל, נחבל, נכווה או טבע.
הסכנות אורבות לילדינו בכל פינה – ידע בסיסי בהגשת עזרה ראשונה יכול להציל חיים.

המידע, המובא כאן אינו מחליף ידיים מקצועיות ולא יהפוך אתכם למומחים ברפואה דחופה, אך הימנעות מטעויות נפוצות ומתן מענה ראשוני לילד עד להגעת צוות מקצועי הם בנפשנו, ובנפשם.

כלל ראשון, והחשוב מכל – לפני כל פעולה אחרת הזעק עזרה – קרא לעזרה בבית, ברחוב, טלפן 101 ומסור פרטים מדויקים, הזעק אנשים נוספים. רק אח"כ התחל במתן עזרה בעצמך.
וכלל שני בסיסי, ולא פחות חשוב – אל תבצע פעולות שאינך בקיא בהן – אתה עלול לגרום לנזקים.

החייאה

• ילד שאינו נושם והוא חסר דופק יסבול מנזק מוחי קשה ומוות אם לא יטופל מיידית. אופן הטיפול תלוי בגורם למצבו, לגילו ולנסיבות המקרה. לאחר הזעקת עזרה יש לשמור על מספר עקרונות בסיסיים:
• אין לשפוך מים על ילד מחוסר הכרה – טעות שכיחה !!! המים עלולים להישאף לריאותיו של הילד.
• אין להכניס אצבע לפיו – בחשד לשאיפת גוף זר הנטייה היא לעיתים להכניס אצבע ולהוציאו. פעולה זו מסוכנת והיא עלולה לדחוק את הגוף הזר לריאות ולגרום לחסימה. יש לבצע פעולה על שם היימליך, פעולה פשוטה, שניתן ללמוד בקלות.
• כדאי להשכיב את הילד על הצד ולנסות לפנות הפרשות מפיו. כך יתמתן הסיכוי לשאיפת חומרים וגופים זרים.
• ניתן לעבור קורסי החייאה לילדים בסניפי מד"א ברחבי הארץ וכן בחלק מבתי החולים. אי אפשר ללמוד החייאה מספרים או בהתכתבות.... המאמץ כדאי!!

חתכים

• מטרת הטיפול בחתך היא הפסקת הדימום ומניעת זיהום והצטלקות. אם החתך שטחי, אין חשש לגוף זר באזור, אינו מדמם ואינו מערב את הפנים – ניתן להימנע מתפירה. יש ללחוץ על החתך עם בד או תחבושת, לרחוץ היטב במים ובסבון, למרוח משחה אנטי ספטית ולכסות באגד או פד גאזה. יש לבדוק תכופות את החתך ולחפש סימני זיהום: אודם, נפיחות או הפרשה.
• יש לפנות מיידית לעזרה רפואית אם החתך גדול, עמוק, ממשיך לדמם אחרי הפעלת לחץ במשך 10 דקות, שוליו בלתי סדירים או הוא מערב את אזור הפנים. גם חתכים שנגרמו מנשיכה או חפץ מזוהם, מצריכים פנייה לרופא.
• יש להתייעץ עם הרופא לגבי חיסון לטטנוס.
• אין להוציא גוף זר מפצע – לעיתים הגוף הזר עצמו מונע דימום רב -  יש לפנות לחדר המיון.

כוויות

• כוויות מתחלקות לשלושה סוגים ע"פ חומרתן: בכוויות דרגה ראשונה יש אודם עורי ללא שלפוחיות. בדרגה השניה יש אודם ושלפוחיות. כוויות מדרגה שלישית הן עמוקות ובד"כ דורשות טיפול רפואי מורכב וממושך.
• שים את אזור הכוויה מתחת למים קרים זורמים מהברז למספר דקות. פעולה זו מקטינה את עומק הכוויה ומקלה על הכאבים. כסה את איזור הכוויה בבד נקי, ולא בצמר גפן.
• אל תנסה להוריד בגד באזור הכוויה – גש מייד למיון.
• כוויות קלות מדרגה ראשונה יש לרחוץ מידי יום במים ובסבון. ניתן לחבוש ע"י גאזה ולקבל מהרופא משחה מתאימה.
• יש להחיש את הילד לחדר המיון במקרים הבאים: בכוויה מדרגה שניה ומעלה, בכוויה המשתרעת על אזור נרחב, מערבת את הפנים, הגפיים או אברי המין ובכוויה שמקורה במכת חשמל.

התחשמלות

• מגע עם זרם חשמלי עלול לגרום לכוויות, להלם ואף למוות.
• ראשית חכמה  -  יש לדאוג לכיסוי כל השקעים בבית וללמד את הילדים כי  "לחשמל אין מתקרבים".
• במקרה של התחשמלות יש לנתק מגע בין הילד למקור החשמל. אסור לעשות זאת בידיים חשופות כי אז נשקפת סכנת התחשמלות גם למגיש העזרה. ניתן להשתמש בחומר שאינו מוליך כמו עץ או פלסטיק, ובשום אופן לא ברגליים יחפות או רטובות.
• אחרי התחשמלות, גם אם הילד נראה בריא, יש צורך לפנות לבדיקה בחדר המיון כי לעיתים מופיעות הפרעות קצב לבביות בשעות שאחרי האירוע.

הרעלות

• בכל בית קיימים חומרים רעילים לילדים, החל בתרופות וכלה במוצרי מזון וחומרי ניקוי. יש לאחסנם הרחק מהישג ידם של ילדינו ויפה שעה אחת קודם.
• לאחר שהילד בלע חומר רעיל אין לגרום להקאה: חומרים רבים כמו נפט וחומרי ניקוי מסוימים יגרמו לנזק במערכת העיכול במגע הנוסף איתה. יש להגיע לחדר המיון ו/או להתקשר למרכז ההרעלות בחיפה לקבלת יעוץ. עד אז ניתן לתת לילד בהכרה כוס חלב.
• חשוב להביא את אריזת החומר שנבלע או לפחות פרטים מדויקים של הרכבו לחדר המיון. כך ניתן יהיה להתחיל בטיפול הנכון ובזמן.

טביעה

• יש לזכור כי ילדים יכולים לטבוע במים רדודים מאוד ואפילו באמבטיה. לעולם אין להניח לילדים קטנים להיות מים או בקרבתם (וגם לא באמבטיה) לבדם ללא השגחה.
• בילד מחוסר הכרה שאינו נושם יש להתחיל בהנשמה מפה לפה עם הוצאתו מן המים. יש להמשיך בפעולה זו עד להבאתו למתקן רפואי. לילדים יכולת מופלאה לשרוד לאחר טביעה, בייחוד במים קרים.
• יש לקחת בחשבון פגיעת ראש וצוואר (בעיקר בתאונות צלילה או קפיצות) ולהגן על עמוד השדרה הצווארי.
• הקאה שכיחה מאוד כי הבטן מתמלאת במים. אם הילד מקיא הנח אותו על הצד, כשפניו מופנים למטה.
• אם המצב מאפשר יש להסיר את הבגדים הרטובים ולחמם את הילד שטבע. כך נמנעת היפותרמיה (חום גוף נמוך)

דימום מהאף

• דימום כזה שכיח מאוד בילדים ויכול להיות מסוכן. בד"כ מדובר בדימום קל, שאינו מסכן חיים. פגיעה בנימים בתוך האף נגרמת מחיטוט באף, אוויר יבש. במקרים נדירים הסיבה היא הפרעת קרישה או יתר לחץ דם.
• יש להושיב את הילד כשפניו קדימה. אסור להטות את הראש לאחור מחשש לחסימה בנתיב האוויר. יש להפעיל לחץ על האף למספר דקות עד שהדימום פוסק.
• אם הדימום לא פסק אחרי 15 דקות יש לפנות לעזרה רפואית. לעיתים צורבים את כלי הדם המדמם.

נשיכות ועקיצות

• בכל נשיכה יש להיוועץ בצוות רפואי. לשטוף את האזור במים ובסבון. לפנות ללשכת הבריאות המחוזית להמשך טיפול.
• לאחר עקיצת דבור יש לנסות לגרד את העוקץ מהעור. אין לשלוף את העוקץ אלא לגרדו עם קצה סכין או כרטיס אשראי. אם מופיעים קוצר נשימה, נפיחות בפנים ובשפתיים או קשיי בליעה יש להבהיל את הילד בדחיפות לחדר המיון או להזעיק אמבולנס, כי אז מדובר בתגובה אלרגית קשה.

פרכוסי חום

פרכוסים בזמן חום הם אירוע יחסית שכיח בילדים, לרוב אינו מסוכן, ההחלמה ממנו מלאה ואין בעיות נוירולוגיות בעקבותיו. עם זאת מדובר באירוע מפחיד, שההורה המודאג מתקשה לתפקד בעת הופעתו בקור רוח.

• הניחו את הילד המפרכס על צידו כשפיו כלפי מטה.
• הזעיקו עזרה רפואית.
• אל תשפכו מים על הילד.
• בילד הנוטה לפרכוסי חום, יש להוריד חום כבר מטמפרטורת גוף של 37.5 ע"י אקמול, נורופן, אדויל וכיוצא בזה וע"י אמבטיות פושרות (לא קרות). אין להשתמש בחומץ או אלכוהול.

חבלת ראש

לאחר חבלת ראש קלה נדרש מעקב אחרי הילד. אין לתת לילד לאכול, אין  לתת תרופות נגד כאבים.

מתי להגיע לחדר מיון:

• החבלה הייתה קשה, או הנפילה מגובה רב, גם אם הילד נראה בריא.
• כאבי ראש עזים.
• בחילות ו/או הקאות.
• שינויי התנהגות – אי שקט או אפטיה.
• חתך הדורש איחוי.
• תינוקות הקטנים מגיל שנה.
• בשאר המקרים יש להגיע לבדיקה אצל הרופא המטפל ולהשגיח על הילד 48 שעות.

עם ידע מועט, הגיון בריא וקצת קור רוח ניתן להושיט עזרה ראשונה נכונה לרוב הילדים, ולשפר בהרבה את תוצאות התאונה או הפגיעה. שננו את ההוראות, ושלא תזדקקו להן...


-