שפעת החזירים: היסטריה בעולם ובישראל, משרד הבריאות מפיץ מידע והנחיות

מאז 18 במרץ נרשמו למעלה מ-900 מקרים בבני אדם באזור גיאוגרפי מוגבל (מקסיקו), אשר גרמו לתחלואה משמעותית (דלקת ריאות) ואף לכ-60 מקרי תמותה [נכון ל-25.04.09]. דגימות נגיף השפעת שנלקחו מ-18 מהחולים היו חיוביות לנגיף שפעת החזירים. בארה"ב נרשמו בקליפורניה ובטקסס 8 מקרים של תחלואה נשימתית אשר נגרמו ע"י אותו הנגיף.
מהדיווחים עד כה משתי המדינות עולה כי קיימת הדבקה בנגיף מאדם לאדם.
 

שפעת החזירים הינה מחלה נשימתית בחזירים הנגרמת ע"י נגיף השפעת מסוג A אשר גורם להתפרצויות של שפעת בחזירים באופן רגיל. נגיפי שפעת החזירים גורמים לתחלואה רבה ולתמותה מעטה בחזירים. נגיפי שפעת החזירים עשויים להדביק חזירים במהלך כל השנה, אך מרבית ההתפרצויות מתרחשות בסוף הסתיו ובחודשי החורף, בדומה להתפרצויות בבני אדם. נגיף שפעת החזירים הקלאסי, A/H1N1, בודד לראשונה מחזיר בשנת 1930.

בדרך כלל נגיפי שפעת החזירים אינם מדביקים בני אדם. עם זאת, ישנם דיווחים בודדים על בני אדם שחלו בשפעת החזירים. על פי רוב, מקרים אילו אירעו באנשים אשר נחשפו ישירות לחזירים (לדוגמא, ילדים שביקרו בירידים בהם השתתפו חזירים או עובדים בתעשיית החזירים). בארה"ב מדווח על כמקרה אחד של שפעת חזירים בבני אדם בשנה-שנתיים. מדצמבר 2005 עד פברואר 2009 דווחו 12 מקרים של שפעת החזירים בבני אדם ב-10 מדינות בארה"ב. בנוסף, ישנם מקרים מתועדים של העברה של נגיף שפעת החזירים מאדם לאדם. לא ידוע על מקרים של שפעת החזירים בבני אדם בישראל.

משרד הבריאות ממליץ לכל מי שחזר ממכסיקו ומפתח מחלה חום דמוית שפעת תוך 7 ימים מחזרתו לפנות לטיפול רפואי, משרד הבריאות עוקב אחר ההתפתחויות והמלצות של גופים בינלאומיים.
משרד הבריאות חוזר וקורא להקפיד על ככלי ההיגיינה האישית, ללא קשר למקרה הנוכחי.

על המחלה

• הנגיף בודד בחזירים כעת מכיל מקטעים גנטיים של שפעת חזירים, שפעת עופות ושפעת אנושית, וקשה לדעת בדיוק איך החל התהליך שבסופו נוצר הנגיף. ייתכן וחזירים נדבקו בנגיפים אנושיים ונגיפי עופות והחלפת מקטעים גנטיים הביאה ליצירת נגיף חדש כמעט לחלוטין.
•   קשה לצפות בשלב זה את סיכויי התפשטות הנגיף לאזורים נוספים, אולם הדבר אפשרי שכן הנגיף מדבק מאדם לאדם.
  התסמינים הראשונים  של שפעת חזירים H1N1 הנם ברוב המקרים תחלואה נשימתית קשה ומלווה בחום.
• תרופת הטמיפלו צפויה להיות יעילה כנגד המחלה. מדינת ישראל אגרה מלאי של תרופות טמיפלו לצורך טיפול בחולים, אם יהיו.
• לא ידוע עדיין עם החיסון כנגד שפעת הניתן השנה לציבור בישראל עמיד כנגד שפעת החזירים.הנושא נחקר כעת על ידי רשויות הבריאות בארצות הברית. 
• המחלה איננה מועברת במזון.

משרד הבריאות הישראלי מציין כי בשלב זה לא פורסמו כל אזהרות בהקשר של נסיעה למקסיקו או כל מדינה אחרת. כמובן שעל כל אחד מוטלת גם אחריות אישית לעקוב אחר ההנחיות ולהישמע לרשויות, בישראל ובארצות בהן נערכים ביקורים, בייחוד במקסיקו.

בתי החולים הונחו לפעול לפי תוכנית מגירה שהוכנה מראש להתמודדות עם התפרצות שפעת. קיימות הנחיות מדויקות של משרד הבריאות לפנדמיה של שפעת ,המופיעות באתר האינטרנט, ויש הוראות מסודרות בכל קופה ומוסד רפואי.
בנוסף יפורסם חוזר מנכ"ל משרד הבריאות שיתייחס להנחיות ספציפיות בנוגע לזיהוי חולים והטיפול בהם במידת הצורך.


-